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环球观察:【疾病防治】白内障术后注意事项
来源:个人图书馆-yy2751  时间:2023-06-05 18:04:59
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【资料图】

简约中式风格

术后应检查心电图、肝功能和血常规等。如有咳嗽、不能平卧等呼吸道症状,则要拍胸片。术后30分钟以内需要平卧,平时必须注意少低头、勿拎重物,注意防寒保暖,减少引发咳嗽的因素。不宜多看电视及书报,以免引发眼部胀痛等不适。对于同时患有眼底疾病的老年人,由于眼底病变对视力的影响,视力提高可能不够理想,不能与眼底无病变者去作比较,而是应当耐心配合眼科医师做进一步诊断和治疗。

02

术后眼底检查

如果术后经检查虹膜无损伤,球结膜下无出血,角巩膜缘的切口愈合良好,患者也无任何手术后不适,则1周左右即可对眼底病变进行检查。如果眼压在正常范围以内,可用扩瞳眼药水滴眼后做眼底仔细检查,并可做眼底照相,必要时做眼底荧光血管造影摄片检查等,以期对眼底病变做出明确的诊断。

03

对视网膜脱离者的处理

有视网膜脱离者,一般可在白内障术后1周左右检查眼底情况,并在查清眼底后考虑手术治疗。这种手术一般应在发现有视网膜脱离的6个月以内施行,而不宜拖延时间影响手术后视力恢复的效果。因为视网膜脱离时间越长,就会引起眼内组织的机化成条索影,致使视网膜难以完全复位。如果视网膜组织由于缺血缺氧而发生坏死,丧失了传导视觉兴奋的作用,则会严重削弱视觉功能。

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对玻璃体出血的处理

玻璃体内并无血管,其发生的出血实际上是由于视网膜血管硬化脆性增加而破裂,引起血液外流到玻璃体内,实质上是“玻璃体积血”。白内障手术后,可直接观察到玻璃体内积血的状况。根据病情可考虑玻璃体置换手术,取出混浊有血液成分的玻璃体,另置入人工玻璃体液,以保持玻璃体的透明性。除了可以提高视力以外,还可观察到出血的来源,并可作眼底荧光血管造影,找到出血处,必要时作眼底荧光血管造影,以杜绝再发生积血的可能。同时,针对可能引起出血的原因进行治疗,可以使患者得以确保有一定的视力。

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